Как делают лазерную операцию на глаза

На сегодняшний день наиболее востребованными операциями, применяющимися для коррекции зрения, являются фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез LASIK (ЛАСИК).

Как в том, так и в другом случае воздействие на глаз человека производится лазером, однако данные два вида вмешательства имеют определённые отличия.

Итак, как делают операцию на глаза по методу фоторефракционной кератэктомии? Рассмотрим этот вид воздействия подробнее.

ФРК

Суть данного метода сводится к бесконтактному воздействию на поверхностные слои роговицы глаза при помощи эксимерного лазера. Внутренние структуры глаза остаются незатронутыми, так как воздействие очень точное.

Как проходит операция

  1. Перед операцией проводится диагностика, позволяющая выявить существующие противопоказания к той или иной процедуре.
  2. Обратите внимание, что перед операцией нельзя пользоваться косметикой – не только эстетической (тени, тушь), но и ухаживающей (крема, лосьоны) – так как мельчайшие частицы, оставшиеся на лице, могут нанести Вам вред.
  3. Когда Вы приходите на операцию, в первую очередь Вам закапывают специальные капли, выполняющие роль анестетика. Затем глаз фиксируется в открытом состоянии с помощью специальных инструментов – векорасширителей и вакуумных колец.
  4. Теперь Вы должны смотреть в одну специально отмеченную точку.
  5. Непосредственно операция начинается со снятия эпителия с роговицы глаза. Затем формируется новая поверхность роговицы – здесь в дело вступает лазерный прибор.
  6. Заключительный этап – закапывание противовоспалительных капель, промывание глаза и наложение повязки.

Преимущества и недостатки ФРК

К числу бесспорных преимуществ методики можно отнести высочайшую точность воздействия. Кроме того, проводить операцию можно и при незначительной толщине роговицы, даже тогда, когда другие методики с использованием лазера применить невозможно.

Недостатками ФРК можно считать относительно высокую стоимость процедуры, а также длительное и дискомфортное заживление роговицы. В течение нескольких дней после проведения вмешательства глаз остаётся воспалённым, слезится. Существует также и вероятность помутнения роговицы.

Стоит учитывать, что при ФРК восстановление остроты зрения происходит не сразу, может пройти до трёх месяцев, прежде чем зрение полностью восстановится. При этом нет абсолютной гарантии восстановления – некоторым пациентам даже после проведения операции приходится носить линзы или очки. Кроме того, операцию нельзя проводить одновременно на оба глаза.

К числу побочных эффектов ФРК можно отнести такое явление, как изменённое восприятие некоторых явлений или предметов (таким примером может стать слабое восприятие ореола вокруг светящихся предметов), появление блеска перед глазами, а также возможный «обратный эффект» – то есть не восстановление, а, напротив, снижение остроты зрения.

Патологии, при которых применяется ФРК

К таким состояниям можно отнести астигматизм (от 0,5 до 3 диоптрий), дальнозоркость (до 3 диоптрий), а также близорукость (диапазон от 1,0 до 6,0 диоптрий).

LASIK

Теперь рассмотрим подробно, как делают операцию LASIK, какие особенности характерны для данного вида лазерной коррекции зрения.

ЛАСИК также является лазерным воздействием на глаз человека, однако при этом роговица обрабатывается спиртом, после чего в виде клапана отделяется её верхний слой, и проводится непосредственно коррекция. По окончании воздействия роговица возвращается на место, что ускоряет и упрощает процесс заживления.

Процедура проведения LASIK

  1. Перед операцией проводится диагностика, позволяющая выявить существующие противопоказания к той или иной процедуре.
  2. Обратите внимание, что перед операцией нельзя пользоваться косметикой – не только эстетической (тени, тушь), но и ухаживающей (крема, лосьоны) – так как мельчайшие частицы, оставшиеся на лице, могут нанести Вам вред.
  3. Когда Вы приходите на операцию, в первую очередь Вам закапывают специальные капли, выполняющие роль анестетика. Затем глаз фиксируется в открытом состоянии с помощью специальных инструментов – векорасширителей и вакуумных колец.
  4. С помощью инструмента под названием микрокератом производится надрез небольшой части верхних слове роговицы – его называют лоскутом.
  5. Затем данный лоскут отгибается, чтобы предоставить лазеру доступ к глубоким слоям роговицы.
  6. Лазер исправляет форму роговицы.
  7. Лоскут укладывается обратно. Его не пришивают, т.к. разрезы заживают естественным образом.
  8. Заключительный этап – закапывание противовоспалительных капель, промывание глаза и наложение повязки.

Помните, что в первое время после операции возможны некомфортные ощущения, однако тереть глаза строго запрещено, т.к. ткани глаза могут сместиться со своего места.

Преимущества и недостатки LASIK

В большинстве случаев провести данную операцию можно на оба глаза одновременно (существуют и исключения). В восстановительный период болезненность и дискомфорт значительно меньше, чем при других видах лазерной коррекции. Кроме того, зрение восстанавливается практически сразу же после воздействия.

Полностью отсутствует хирургическое воздействие на роговицу глаза.

Вероятность помутнения роговицы присутствует, однако в процентном соотношении с методикой ФРК она значительно ниже. Вместе с тем, если помутнение произойдёт, то оно затронет глубокие слои роговицы.

Существуют ограничения для проведения операции, связанные с недостаточной толщиной роговицы – при толщине менее 500 мкм коррекцию проводить нельзя.

В качестве возможных осложнений после проведения операции следует отметить такие состояния, как развитие синдрома сухого глаза, неполная (или избыточная) коррекция остроты зрения, развитие астигматизма, возможное врастание эпителия, возврат остроты зрения к исходному состоянию.